[速览]七、尿毒症性心包炎

1 .临床表现：尿毒症性心包炎通常发生在刚开始透析的病人中， 90%患者在起病开始阶段有心包摩擦音。常有胸痛、发热、心动过速等非特异表现。目前透析相关心包疾病已远较典型的尿毒症性心包炎常见，它以慢性透析患者初次出现心包疾病为特征。1 .病因治疗典型的尿毒症性心包炎的处理包括强化透析和引流导致血流动力学受损的积液，症状性心包炎患者对起始的强化透析治疗几乎都有反应。3 .对复发性心包积液，心包穿刺术失败或有局部包裹性心包积液而不能经皮穿刺者，应该采用剑突下心包切开术或有限的心包切除术。 ......