[速览]二、恶性小动脉性肾硬化

本病是由于急进性高血压或恶性高血压引起肾小动脉弥漫性病变，肾功能急剧恶化发展而来。原发病中40%为高血压，15%为慢性肾小球肾炎。肾损害的表现是恶性高血压的一部分，除了恶性高血压的临床表现外，患者出现蛋白尿或原来的蛋白尿迅速加重，肉眼血尿（20%～25%）或镜下血尿，可有红细胞管型、颗粒管型和少量蛋白管型。恶性高血压是内科危急重症之一，迅速有效地降低血压，是保护靶器官功能的关键。血压不能控制的恶性高血压病人，预后极差。已发生肾衰竭的病人应及时透析治疗。 ......