肾癌起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位。病灶外观为不规则的圆形或椭圆形,有包膜且血供丰富。肿瘤的颜色与血管的多少、脂质的含量及出血、坏死等因素有关。一般来说,生长活跃区为白色,透明细胞为黄色,颗粒细胞及未分化细胞呈灰白色,瘤体内常有囊性变,坏死区为暗红色,中心可有钙化灶。肾癌可通过直接浸润侵及肾周脂肪组织及筋膜,直接蔓延至邻近组织,如肾上腺、肝、脾等。肾癌也可通过血运转移侵犯肾静脉并形成瘤栓,进一步延伸至下腔静脉并转移至骨骼和肺等其他脏器,这也是肾癌最重要的转移途径。 ......