[治疗]九、心律失常

多见于颈内静脉或锁骨下静脉置管时。由于置管过深，导管由腔静脉到达右心房或心室，漂浮的硅胶管受到血流的冲击、心跳摆动而刺激心脏所致。右侧颈内静脉基本垂直注入上腔静脉到达右心房，通过颈内静脉置管滴注氯化钾、葡萄糖酸钙、高浓度血管活性药、正性肌力药等药物速度过快可发生心律失常。2 ﹒置管过程中，密切注意心电监护的变化，出现心律失常时将导管退出少许。如因输液速度过快引起心律失常，应立即减慢滴速或暂停输液。4 ﹒由中心静脉置管所致心律失常，撤出导管常能自行终止，一般无需药物治疗。 ......