[诊断]第二十四章　肝性脑病　hepatic encephalopathy

肝性脑病（ HE ）是由严重肝病或门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，临床表现轻者可仅有轻微的智力减退，严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。1 .肝病患者在呕血、黑便、进食蛋白食物、感染或大量放腹水后出现意识障碍。2 .重症肝病患者出现性格行为异常或意识障碍。对于存在意识障碍患者，应向熟悉情况的家属等进行详细问诊。4 .询问有无发热、腹胀、腹痛等症状，询问近期尿量及大便情况，有无便秘、黑便等。1 .注意寻找肝病体征，如：黄疸、肝臭、肝掌、蜘蛛痣、肝脾大小、胸腹水、下肢水肿、扑 ......