[文献资料]三、入院护理评估单

入院护理评估是收集、评估新入院病人有关情况的记录，是病人入院后最原始也是最详细的记录，应反映病人的健康状况、生活习惯、情绪反应、家庭情况、文化背景、宗教信仰、过敏史等内容，以作为对病人住院期间提供护理活动的参考和指南。情绪:记录病人入院当时的情绪状况,如情绪是否稳定，有无焦虑、抑郁或愤怒、悲观等，并了解病人能否适应医院环境、能否适应病人角色，病人对待疾病的态度等，以进一步了解导致病人目前情绪状况的原因，同时了解病人家属及朋友对其是否支持、关心。6 ﹒过敏史如遇病人有过敏史，必须注明为何种药物或药品、食品、 ......