[诊断]三、诊断与鉴别诊断

根据患者临床表现、X线胸片、痰结核菌检查与培养等，肺结核诊断一般不困难。多数病人，根据临床症状及X线胸片表现即可作初步诊断。细菌学检查是肺结核诊断最可靠的依据。在老年肺结核诊断中，应强调以下特点：①男性患者明显多于女性。在诊断中应注意这些特征。肺结核的鉴别诊断是比较复杂的问题，老年肺结核更突出。由于老年人是肺癌好发的年龄，注意肺结核与肺癌的鉴别诊断更重要。但慢性纤维空洞型肺结核胸部X线检查有较明显的特征，痰结核菌检查常呈阳性，因此鉴别诊断困难不大。结节病患者还常有颈部等外周淋巴结肿大，肺门部肿大的淋巴结常 ......