（一）术前评估和准备

即将移植前应对与围术期管理有关的情况做再评估,包括病史和身体检查，以确定影响麻醉管理的问题有无逐渐的恶化或其他异常。最大活动量比首次评估下降，是进行性肺疾病或右室功能恶化的标志。麻醉开始前新的实验室检查结果可能还无法得到,但应特别注意胸片有无气胸、渗出或通气过度的征象，因为可影响后续的麻醉管理。可评价右室EF(rightventricularejectionfraction, RVEF）的肺动脉导管有助于判断右室衰竭和其对正性肌力药和血管舒张药的反应，以及右室对夹闭肺动脉的反应（在有显著的三尖瓣反流或位置 ......