[治疗]（五）心脏再同步治疗的方法学

心脏再同步治疗的电极导管为右房双室三根电极，相对于普通双腔起搏器来说，增加了左室起搏电极导管的植入，这也是进行CRT治疗的关键和难点所在。入左室心外膜，手术需要外科医生的协助，并且由于手术风险相对较大，存在导线定位准确度、导线稳定性、起搏阈值升高等问题，目前主要作为心脏内再同步治疗失败的备选方法存在。这种方法是将电极导线经冠状静脉窦送到心脏静脉系统进行左室起搏。心大静脉为冠状静脉窦的远端延伸，同心中静脉一样走行在室间沟内。由于左室机械不同步基本为左室后壁或侧壁的延迟，左室电极导管植入心中静脉或心大静脉的效 ......