[治疗]五、治 疗 现 状

根据美国莱姆病的治疗指南意见，多西环素或阿莫西林为首选，头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢噻肟、红霉素、四环素或青霉素为替代药物。早期莱姆病（包括游走性红斑）、单纯性面神经麻痹、Ⅰ度和Ⅱ度心脏传导阻滞，推荐口服治疗14～21天。其他类型的急性神经系统莱姆病，包括晚期莱姆病伴神经系统受累者，推荐注射头孢曲松治疗14～28天。经2个疗程口服治疗或1个疗程注射治疗后关节炎仍持续存在，应予对症治疗。避免使用第一代头孢菌素类、氟喹诺酮类抗生素及苄星青霉素。无需使用大剂量口服抗生素治疗，也无需长期或重复多个疗程治疗或多药联合 ......