[护理]第四节 心脏外科术后并发症的预防及护理

正常成人的心排血量以心脏指数（CI）表示，为3～4L／（min · m。2）以下，且有周围血管收缩、组织灌注不足的现象即可诊断。术前心功能差，术中心肌保护欠佳，心肌缺血缺氧，酸中毒及电解质紊乱，术后血容量不足、心力衰竭、严重的心律失常、心脏压塞等均为术后发生低心排出量综合征（简称低心排）的原因。低心排出量导致机体组织缺氧，体内出现代谢性酸中毒，血钾升高，肺顺应性下降，肺血管阻力增高，肾小动脉收缩而尿量减少，缺氧、酸中毒反过来又加重低心排。3 ﹒及早使用血管活性药物及血管扩张剂以纠正早期低心排。 ......