二、骨骼发育

颅骨随脑的发育而长大，其发育较面部骨骼（包括鼻骨、下颌骨）为早，可通过头围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，出生时约1.5～2cm（对边中点连线长度），至1～1.5岁闭合。颅骨缝约于3～4个月闭合。迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症。前囟饱满反映颅内压增高，见于脑积水患儿、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病，而前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者（图12‐2‐。骨龄在临床上有重要意义，如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症、肾小管酸中毒症等患儿骨龄明显落后，先天性肾 ......