糖尿病性视神经病变发生的确切机制尚不清楚,目前均认为是与异常葡萄糖代谢产物及视乳头前毛细血管的缺氧有关。异常葡萄糖代谢产物可引起视神经中毒性损害,神经递质轴性传导阻滞。同时视乳头表层内血管系统循环紊乱造成微血管屏障功能破坏,致使视神经前部循环异常,视神经供血不足,组织缺氧,引起糖尿病性视神经病变。糖尿病视网膜病变玻璃体切除硅油填充术后,5%~48%患眼眼压升高,而且长期硅油充填,乳化硅油可以浸润视神经,致硅油相关性视神经变性,引起不同程度的视神经萎缩。 ......