[治疗]二、手术操作

1 .经皮穿刺消融适用于大部分肝癌病灶，可利用以下技巧优化选取的治疗路径： ①对于靠近肝脏脏面的外生型病灶，可采用人工腹水隔开胃肠道等邻近器官。对于靠近膈面显示欠清的病灶,可采用人工胸腔积液作为超声窗显示肿瘤全貌便于穿刺。还可通过外力提升或牵拉及患者体位改变使肿瘤与周围组织、器官的毗邻关系发生变化,避免对重要器官的损伤。针道的设计应考虑到尽量减少穿刺次数,治疗中应尽量处理针道，以减少出血和肿瘤种植转移的发生。3cm的肿瘤，最多行6个疗程的治疗，直径更大的肿瘤可行6 ～ 12个疗程的治疗。一般RFA术后残留 ......