[病因学]【病因及机制】

原发性甲状旁腺功能亢进症的病因至今虽然尚未阐明，但从临床研究资料显示，可能同遗传因素，如部分病人有家族史。甲旁亢主要的病理生理改变是甲状旁腺分泌PTH过多，因此骨钙溶解释放入血，肾小管和肠道回吸收钙的能力均加强，致使血钙升高。当血钙高于正常水平时，从肾小球滤过的钙增多，致使尿钙排出增多，但由于PTH促进远端肾小管对钙的回吸收，所以甲旁亢和非甲状旁腺疾病引起的同等水平的高钙血症，前者的尿钙排量常低于后者。PTH使近端肾小管回吸收磷降低，尿磷排出增多，随之血磷降低，因此临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷、和高 ......