[诊断]（二）巨幼细胞贫血

巨幼细胞贫血并不少见，叶酸缺乏为主要原因。叶酸与维生素B12一起用以合成机体必需的DNA，DNA的缺乏导致红细胞分裂困难或不能分裂，从而细胞体积增大，引起巨幼细胞贫血。如果缺少维生素B12，则叶酸盐就停留在N5‐甲基四氢叶酸阶段，无法再循环回复到叶酸盐库中，从而导致细胞的叶酸缺乏。缺乏维生素B12，可引起巨幼细胞贫血，血液和骨髓中的红细胞发生形态巨大、畸形和功能异常等改变。反之，维生素B12缺乏不一定都会引起巨幼细胞贫血。尽管有些复杂，通常血清维生素B12缺乏主要起因的是恶性贫血，此病导致维生素B12吸收 ......