这是我接诊的一个患者:男,20岁,因“反复心悸不适3天”入院。入院体检:T36.4℃,P90次/分,BP120/80mm Hg,神志清,颈静脉无怒张,HR90次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度无水肿。入院诊断为:心悸待查:心律失常?对于年轻的“心悸”患者,除了考虑器质性心血管病以外,我们还应该考虑是否存在精神因素或者功能性的问题、特殊药物服用史。在之后1例“恶性心包积液待查”的病例诊断中,我们通过详细询问病史发现了患者“曾在原子弹核基地从事放射性工作数年,并有 ......