[治疗]五、水、电解质、酸碱平衡紊乱的处理

高钾血症是挤压综合征最为凶险的病理生理变化，如出现高钾血症，应立即采取果断措施，进行降钾的治疗。血钾如有升高趋势，即使未超过正常范围，也应进行严密检测，如达到6.5mmol／L并有明显心电图异常，或超过8mmol／L，即需紧急进行降低血钾的治疗。治疗过程中，应对血钾和心电图进行连续监测。对于挤压伤合并休克者，其少尿或无尿可为血容量不足所致，其与挤压伤综合征的急性肾衰竭所致的少尿或无尿，可用输液试验来鉴别。如输入后仍无尿，可于15分钟内快速输入20%甘露醇250ml，若每小时尿量超过40ml，表示肾功能良好 ......