[治疗]（二）小肠移植急性排斥的临床诊断

1 ﹒排斥反应的临床与病理诊断小肠急性排斥要求临床、内镜以及病理学所见密切结合。急性排斥在临床上的症状包括：发热、恶心、呕吐、外置口分泌增多、腹痛、腹胀。较为严重的病例中，急性排斥可能被证实为感染性休克，伴有代谢性酸中毒、低血压、成年呼吸窘迫综合征，所有这些可能源于粘膜完整性丧失导致细菌易位造成的。较轻的病例中，轻度急性排斥在内镜下依次表现为水肿、充血以至颗粒，较重的病例中则出现正常粘膜血管图案消失、蠕动减少、粘膜溃疡。周围有活性的上皮细胞也随之呈现一些变化，如隐窝上皮损伤和大量的凋亡现象，严重的动脉内膜 ......