[临床表现]二、包涵体肌炎

包涵体肌炎（inclusionbodymyositis，IBM）是一种特发性、炎症性肌肉病变。它是50岁以后患者出现肌病的最常见原因，大约有15%的患者患有其他自身免疫性疾病。在临床和肌肉活检上容易和多发性肌炎相混淆，过去很多按照多发性肌炎治疗无效的患者实际上可能是包涵体肌炎，其鉴别见表12‐3。很多人认为这种神经源性和肌源性损害结合的改变提示诊断可能是包涵体肌炎，尤其是这些改变在肢体上更明显时，则提示包涵体肌炎的可能性更大。血清CK可以正常或轻度升高，本病对免疫抑制治疗无效，多数患者在患病后10～15年 ......