[诊断]三、药物性中性粒细胞减少症

中性粒细胞由骨髓中多能H S C增殖、分化、成熟而产生。药物可作用于细胞发育过程的各个阶段，使中性粒细胞在骨髓中的生成减少，而在血液循环中的破坏增加。前者的主要机制是化疗药物干扰了细胞D N A复制或蛋白质的合成，属于剂量依赖的非特异性的毒性反应，代表药物有抗肿瘤药物、氯霉素、抗甲状腺药物等。后者的作用机制与超敏或免疫因素有关，可特异性的使中性粒细胞的破坏增加。骨髓早期粒细胞系统的造血细胞遭受免疫损伤或有严重感染者，恢复过程较慢。如果中性粒细胞缺乏超过1 0天，死亡率会随之增高。 ......