[诊断]第3节 诊 断

诊断真菌病有四种基本方法：临床表现、真菌学、免疫学和病理学。找到真菌，费时过长，往往延误诊断和治疗。临床上，对易感人群要预防治疗，有可疑表现者作经验性治疗，有特征性表现者抢先治疗，确诊后作针对性治疗，以免贻误最佳治疗时机。在无菌体液的直接镜检中发现真菌成分，常可确立深部真菌病诊断，但一般在有菌部位则只有发现大量真菌菌丝方可作出诊断。定量检测，可检测多种致病真菌感染，如念珠菌、曲霉菌、肺孢子菌、镰刀菌、地霉、组织胞浆菌和毛孢子菌感染，不能用于隐球菌和接合菌感染，诊断时间比临床诊断平均早4天，血浆、尿液、脑脊 ......