[临床表现]【临床表现】

当胆道，如副肝管、左右肝管、肝外胆管被横断或裂伤后，如果断端未被结扎或胆管裂孔没被发现而及时缝合，胆汁可经此处进入腹腔。患者可以出现全腹痛、腹胀、肠鸣音消失等弥漫性腹膜炎表现，一般不出现黄疸，如果患者有腹腔内引流管，可见胆汁性液体引出。少数患者特别是无炎症胆汁漏至腹腔后，临床表现轻微，仅有轻度腹胀，可以没有明显腹痛，腹部体征较轻，更容易遗漏诊断，有报道胆道术后2个月才发现胆漏的病例。Bismuth分类法没有涉及胆道损伤后胆漏和副肝管损伤问题，Strasberg在Bismuth分类法（Ⅴ型）的基础上增加了A ......