[治疗]二、心脏跳动中心内直视手术的技术技巧

一般采用胸骨正中切口,胸背垫高头低位，手术床左侧倾斜15 °～20 °角。心脏跳动中行二尖瓣置换术，不阻断升主动脉，不灌注心脏停跳液，手术步骤与心停跳下手术基本相同，只是手术时操作技巧必须注意：1 ﹒温度的调控常规建立体外循环后，需缓慢地将鼻咽温降至32 ＋ 1℃，在降温时，注意变温水箱的水温不要过低。由于心内手术操作都是在心脏跳动下进行的，心率过快或心肌收缩有力都会影响心内操作，应尽可能将心率维持在40～60次／min，这样的心跳能给手术提供相宜的时空条件，以利于手术操作。阻断升主动脉逆灌法同主动脉瓣置 ......