[并发症]六、脑神经损伤

面神经损伤常见于各种颅底手术。大致原因有三类：第一类是从面神经表面分离肿瘤时，造成面神经的损伤，如听神经瘤手术。肿瘤的大小、面神经黏附于肿瘤以及肿瘤是否长入面神经，是面神经功能预后的重要因素。但是，有经验的手术医师运用不同的手术径路，其面神经保护的结果相似，而并无证据显示保护听力的努力会增加面神经损伤的发生率。第二类是确定手术径路时，因为面神经前移（如Fisch A型颞下窝径路切除颈静脉球体瘤）或后移（如耳蜗径路切除岩尖胆脂瘤）引起的面神经缺血而导致的损伤。Selesnick等回顾了不同的面神经移位技术， ......