[诊断]第二节 骨骺损伤的诊断

凡小儿在骨的一端外伤以后，出现肿胀、疼痛时，都需警惕骨骺损伤的可能，需摄X线片，必要时，加摄正常对侧肢体为对照。Salter和Harris主要依据X线表现将骨骺损伤分为Ⅰ～Ⅴ型（图24‐2‐.1），此种分类考虑到损伤基质，区分骨折线通过不同骺板的细胞层，预测对骨生长的影响程度，因此，有较重要的临床意义。由于移位小，给X线诊断带来困难，有时骺板厚度轻度增宽可能是惟一征象，如果次骨化中心很小，诊断更加困难，这时诊断主要依靠临床表现。由于损伤没有什么移位，X线很难诊断，常误为“扭伤”，直到以后有生长障碍时，回忆 ......