[速览]二、分枝杆菌性巩膜炎

近年由分枝杆菌引起的眼部损害包括巩膜炎或表层巩膜炎少见，而由非典型分枝杆菌引起的眼部感染有所增加。非典型的分枝杆菌感染最常见的眼部表现是巩膜炎或角膜炎。在感染后数月，多数患者起病缓慢，形成结节性前巩膜炎。病变呈进行性损害，形成坏死性前巩膜炎，表现为巩膜局部出现炎症性斑块，病灶边缘炎症反应比中心重。对坏死组织进行局部和全身抗结核药物治疗，可能对治疗分枝杆菌性巩膜炎和角膜炎有效。该方案适用于巩膜炎病变稳定，分枝杆菌持续培养阳性者。当开始治疗有效后，链霉素可减至每周2～3次，该治疗方法适用于巩膜炎呈慢性进展的， ......