肺源性心脏病患者反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。主要原因是:1 ﹒长期反复发作的慢支及支气管周围炎可累及邻近的肺小动脉,引起血管炎,腔壁增厚,管腔狭窄或纤维化,甚至完全闭塞,使肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。随着病情的进展,特别是急性加重期,肺动脉压持续升高,右心室收缩失代偿,排血量下降,收缩期心腔残留血量增加,舒张末压增高,促使右心室扩大和右心室功能衰竭。随着右心室舒张末压升高,血液主动充盈受到的阻力增加,右心房代偿性收缩增强。 ......