[速览]第4节 脊柱及脊髓损伤

脊柱和脊髓损伤（spinal cord injury）为新生儿死亡的主要原因之一，幸存者往往遗留程度不等的神经系统缺陷。上部颈段脊髓损伤较下部脊髓损伤多见。呼吸抑制的程度取决于脊髓损伤的水平：颈4以上脊髓损伤常伴呼吸暂停。内科治疗以支持疗法为主，高位脊髓损伤的急性阶段常需机械通气。存活者可遗留永久性损害，预后取决于脊髓损伤的水平和程度，Bucher认为胸4是判断预后的关键水平，在此水平以下的损伤预后相对较好。另外，上段颈髓损伤的患儿也可通过观察首次呼吸出现的时间和前3个月中四肢运动功能的恢复速度来预测其远 ......