依据患者的具体情况,选择气管内插管静脉复合麻醉或连续硬膜外阻滞均可。但是由于该手术时间长,术野大,全麻气管插管是最好选择。由于自主神经功能不良的发生率高,糖尿病患者易患轻度胃软瘫,麻醉诱导插管时可压迫环状软骨以预防误吸的发生。术中麻醉管理要点:镇痛要完善,尽可能减少刺激所引起的代谢紊乱。正确使用胰岛素,合理选用电解质溶液,防治酮症酸中毒。一方面,长时间的腹部手术需要输入大量液体以补充手术时隐性丢失和进入第三间隙的液体。但是也没有对照研究证明输入胶体也可以减轻水肿的程度。 ......