[速览]第二节 跟腱缺损的显微修复

应用带血供的大收肌腱组织瓣移植是修复跟腱缺损较理想的方法之一。自股骨收肌结节向上纵行切口10 ㎝，切开皮肤、皮下组织、保护大隐静脉，将缝匠肌和股内侧肌拉向两侧，即可见关节支及大收肌腱，向上追溯可见膝降血管及其隐血管、股内侧肌支等分支。于膝下内侧做梭形切口，切开皮肤至深筋膜，确认大隐静脉、隐血管和隐神经在皮瓣内，然后游离大收肌腱，形成膝降血管大收肌腱-隐血管神经皮瓣的复合组织瓣，即可断蒂游离移植，膝下内侧创面可直接缝合或游离植皮。如果跟骨缺损大，则可用腓浅血管蒂腓骨头骨瓣重建部分跟骨的同时，组合使用此复合组 ......