[治疗]第6章 血管扩张药

通过释放一氧化氮（NO）激活鸟苷酸环化酶，使环磷酸鸟苷（cGMP）增加而直接扩张血管。1 心脏扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流，使血流重新分布。通过侧支循环增加缺血区域的血流及心内膜／心外膜的血流比。选择性降低前负荷，减少梗死后面积，维持小动脉的自动调节功能，无冠状动脉窃血现象。降低氧耗、增加氧供，有利于心肌氧的供／需平衡。提高室颤阈值而有抗心律失常作用。2 外周静脉效应扩张静脉的作用强于小动脉，减少回心血量，降低前负荷和心肌氧耗量。4 血流动力学效应反射性增加心率和心肌收缩力，降低前负荷，SVR和P ......