HE的临床表现往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。A型HE与急性肝功能衰竭相关,可无明显诱因,患者在起病数日内即进入昏迷直至死亡,昏迷前可无前驱症状。C型HE与慢性肝衰竭和大量门体侧支循环所致,多见于肝硬化患者和(或)门腔分流手术后,以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现,常有诱因,如进大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等。最常见的C型HE时,除了患者有性格、行为改变外,还常有肝功能严重受损的表现,如明显黄疸、出血倾向、肝臭和扑翼样震颤等,随着疾病的进展, ......