[诊断]六、诊断和鉴别诊断

发病前10天内在鼠疫流行区有旅居史或在鼠疫自然疫源地区接触过疫源动物如捕猎旱獭等，或接触过鼠疫患者、实验用品等。肺型炭疽的临床表现和肺鼠疫相似，但肺型炭疽为炭疽杆菌引起，有病畜接触史，在痰中可见革兰染色阳性杆菌，培养阳性可确诊。流行性出血热:临床表现有“三红”(结膜充血、颜面、颈、上胸部潮红)、“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛),软腭、咽部及腋窝出血点，热退后病情加重以及蛋白尿、血尿、管型尿等，流行病史等可与败血型鼠疫鉴别。4 ﹒皮肤型鼠疫和肠炎型鼠疫应分别与皮肤炭疽和肠炭疽、急性出血性肠炎相鉴别。 ......