[并发症]三、开颅手术中严重出血

开颅手术中一旦出现难以控制出血，严重影响患者预后。为了避免和控制术中出血，手术前医师应该预见到手术中可能会发生的情况。对每一例颅脑手术，都应该给患者建立良好的血管通路，保证及时补足血容量。另外，手术中发生重要血管意外破裂出血，医师首先需要的是镇静，谨防在慌乱中夹闭正常血管，甚至造成新的血管破裂出血。对不同的血管严重出血处理原则如下。幕上开颅手术中，特别是颅底脑膜瘤，出血有可能来自颈内动脉、大脑中动脉及前动脉等动脉意外破裂。这种硬脑膜外的静脉出血，经常发生在开颅时未悬吊硬脑膜，硬脑膜外的静脉出血使硬脑膜从颅 ......