[诊断]第五节 经鼻治疗眼病

甲状腺功能亢进患者，眼外肌肌纤维肥大，炎性细胞浸润，眼球突出，上睑下落迟缓，睑裂增大，眼球向下看时上睑不能随眼球下移，以致上方巩膜外露。角膜暴露时可合并角膜炎。凡确诊鼻泪管阻塞，以往曾行泪囊摘除术，后改用鼻外鼻腔泪囊成口术，近年采用鼻内镜手术，行鼻腔泪囊成口术，可避免鼻外切口，手术直接、简单、直视，效果较好。曾有人经颅内、经眶外侧进路、经鼻内颅内开放蝶筛窦，近年采用鼻内镜手术，较其他手术术野清楚、照明优良，可减压骨管内侧面，损伤小，暴露视神经，纵切总腱环，有望改善视力。手术在鼻内镜下，开放筛窦后，清除纸板 ......