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十八、症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者(R00~R99)

分类于本章的症状及体征如果指出了原因,则要选择这个原因作为主要编码。这时,症状及体征可以作为选择性的附加编码,某些不重要的症状和体征甚至可以不予编码。由于新的设备仪器越来越多地应用于临床诊断及治疗中,致使不少医师常选择实验室异常所见作为临床诊断。实际上,还是应当作出临床诊断,只有当确实不能作出临床诊断或者需要强调实验室异常所见时,这种非临床诊断才能替代或作为补充诊断。1 ﹒当症状、体征和实验室异常所见的病因明确时,此章的编码只作为附加编码。2 ﹒当某些症状、体征属于医疗上的重要问题时,除了对已治疾病编码外 ......

——《医院管理学.病案管理分册》
书名:《医院管理学.病案管理分册》
栏目:医院管理学.病案管理分册 > 第十一章 疾病分类与手术操作分类 > 第三节 国际疾病分类各章的指导内容
作者:曹荣桂 刘爱民
参编:马家润,胡燕生,马娟,马家润,丰玉蓉
页码:251-252
版本:2
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2011-08-01
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