[治疗]三、腹水并发症的处理

低钠血症是肝硬化腹水常见的并发症，尤其在肝病加重时。代偿期的肝硬化患者较少发生低钠血症，失代偿期患者则经常发生（50%低钠血症患者伴有顽固性腹水）。低钠血症的严重程度不一，约有22%的患者血钠低于130mgEq/L。有进行性肝病的患者通常都存在腹水并且接受利尿剂治疗。因此，有人认为利尿剂的使用与低钠血症的发生有很大关系。内脏血管舒张和肝动脉低灌注会导致门脉高压症。因此它的存在使水通道蛋白移向集合管外膜上，并由此增加其对水的通透性进而发展成稀释性的低钠血症。细菌性腹膜炎及急性肾损伤的治疗将在随后的章节讨论。 ......