[治疗]二、ECM O呼吸支持血管径路的选择和建立

如果患者心功能满意，可选择进行VV‐ECMO。下腔静脉（IVC）通过股静脉进行静脉引流，而氧合后的“动脉”血通过右颈内静脉回到右心房。该路径比颈内静脉引出股静脉泵入“再循环”现象控制更好。单根23F插管长38cm，可插入股静脉或颈内静脉，其M系数为2.4，在100cmH 2 O虹吸下足以引流5L／min的流量。根据经验，超过90%的患者都可以通过经皮穿刺进行插管，如果插管困难或出现并发症，应及时改为切开插管。因为目标静脉可能已经被多次穿刺，直接暴露近远端会非常困难。将来，成人患者也可能采用单纯颈内静脉插管 ......