除少部分不影响视力的PDR可用眼底激光控制外,大多数PDR患者需要通过玻璃体手术来清除玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离或黄斑水肿,为眼底激光创造条件。在玻璃体手术中,一般不做环扎,仅在合并有下方周边部视网膜裂孔引起视网膜脱离时,才考虑在开始作玻璃体切除前做巩膜环扎和硅压。另外,还应将玻璃体手术的可能益处和麻醉风险、患者还能生存的时间、对视力的需求和对侧眼的状态结合起来考虑。只要剥膜器械完备,用20G 、 23G和25G玻璃体手术方法均可,但提倡用23G和25G切除,因为它的切割口更靠近切割头,十分适合术中用切 ......