[并发症](四)肝毒性

几乎所有的抗肿瘤药物均能导致肝毒性，轻者可出现血清丙氨酸氨基转移酶升高，如病情进展可产生脂肪浸润和胆汁淤积，可伴有明显的临床症状，如乏力、食欲减退、黄疸等。对肝功能较差的患者应予以注意观察肝功能的变化。卡莫司汀、洛莫司汀、阿糖胞苷可致氨基转移酶增高，甲氨蝶呤可致肝纤维化和肝硬化，巯嘌呤可引起胆汁淤滞和肝坏死，门冬酰胺酶可致肝脂肪变性，伊立替康可致脂肪性肝炎、肝脂肪样变性，奥沙利铂可致肝血窦阻塞，达卡巴嗪可致肝细胞坏死、肝静脉血栓形成。患者在化疗前、中、后都应检查肝功能，肝功能明显异常者一般应减量或停药。 ......