[概述]第四节　硬脊膜损伤

脊柱肿瘤手术中最常见的并发症是肿瘤侵犯硬脊膜，手术时引起硬脊膜损伤。随着一些复杂手术器械的使用以及手术采用不同的入路，特别是为了切除肿瘤椎骨，重建脊柱稳定性，手术中经常需要将硬脊膜拉向一边，手术者一些较小的失误即可导致硬脊膜的损伤，出现脑脊液漏。硬脊膜撕裂导致的脑脊液外漏可引起以下几种后果: ①导致伤口崩裂，可能出现感染和蛛网膜炎.为避免硬膜损伤的发生，应根据损伤的原因采取以下相应措施: 1 .仔细分离肿瘤与硬膜粘连。因此，对于硬膜缺损或菲薄的病例在施术时应力争保持蛛网膜的完整，并在蛛网膜表面敷以吸收性明 ......