胸壁结核是一种继发性的结核感染,主要继发于肺结核或胸膜结核。结核菌由肺或胸膜通过淋巴回流累及肋间淋巴结,引起干酪样坏死,穿透肋间组织形成胸壁脓肿,是最常见的发病模式。也可因肺部或胸膜结核直接破溃侵蚀进入胸壁。结核性脓肿往往局部无发热、发红的征象,故又称冷脓肿。胸壁结核性脓肿来自胸壁深处,边界不清、基底固定,在胸壁上呈半圆或长圆形隆起,内含干酪样或黄白色脓质。胸壁结核作为全身结核病的一部分,故应注意全身治疗,加强休息、营养及抗结核药物的应用。较小的胸壁结核脓肿及老年体弱的患者可试行脓腔穿刺,尽量将脓腔内脓液 ......