[治疗]（六）冠状动脉内膜剥脱术

随着冠状动脉介入技术的发展和指征的不断放宽，转到外科接受心脏搭桥手术的患者，尤其是合并糖尿病的患者，弥漫性冠状动脉病变的比例越来越高。常规的手术无法实现有效的血运重建，20世纪90年代出现的激光心肌打孔技术，由于其远期通畅率不高，也未能推广。所以，只有通过冠状动脉内膜剥脱（coronary endarterectomy，CE）才能在弥漫性病变的冠状动脉上搭桥。冠状动脉内膜剥脱后的CABG与常规的CABG相比，手术难度大，围术期并发症发生率和死亡率高。由于右冠状动脉分支少的解剖特点，决定了CE更适合在右冠上 ......