[鉴别诊断]（四）鉴别诊断

1 ﹒重型胎盘早剥与先兆子宫破裂、子宫破裂的鉴别（见下表5‐6‐.5 ﹒妊娠合并子宫肌瘤红色变性妊娠合并子宫肌瘤红色变性者的腹痛与胎盘早剥共同点为急腹痛，但肌瘤红色变性无妊高征及外伤史等诱因，无阴道出血，常伴发热及肌瘤迅速增大，周围血白细胞数升高，B超检查无胎盘后血肿，但于子宫肌壁内可见子宫肌瘤的声像图特征。腹部及阴道检查同正常妊娠，无异常发现，B超检查显示胎盘位于正常位置，胎盘后无血肿，但胎盘边缘处可见低回声区间强光点回声，产后检查胎盘，见胎盘边缘的羊膜有血块附着，而且与血窦的血栓相连接。 ......