[诊断]第十三节 低颅压头痛

在侧卧位脑脊液压力低于60mmH2O者为低颅压，由此引起的头痛称为低颅压头痛。低颅压头痛包括自发性和继发性两种。继发性可由多种原因造成，以硬膜或腰椎穿刺后低颅压头痛最多见。有研究发现腰穿后头痛常见于体重较轻的年轻健康女性和既往有头痛病史者。除腰穿引起的头痛外，其他还有许多因素可导致低颅压头痛，如外伤和手术所致的脑脊液漏、全身严重脱水、糖尿病昏迷、尿毒症等。由于脑脊液减少、压力降低、脑组织移位下沉等使颅内痛敏结构，如脑膜、血管和三叉、舌咽、迷走等脑神经受到牵张引起头痛。充分补液、口服咖啡因有助于头痛症状的缓 ......