[速览]（五）外阴湿疹样癌（vulvar Paget’s disease）

外阴湿疹样癌为一种上皮内癌，少见，常发生于老年妇女。癌灶常发生于大阴唇及肛周，有时还可伴有腺癌组织。病理组织学显示：癌灶表皮深处有典型的Paget细胞。这种细胞体积大，呈圆形、卵圆形或多边形，胞质透亮，核大，单个或小群的位于表皮层内，周围的鳞状细胞正常。应用染料或放射性元素注射至肿瘤部位，一定时间后检测其引流部位的淋巴结，有无被染色或有放射性显示，了解淋巴结是否有肿瘤的转移，以便切除可疑转移的淋巴结。癌灶边缘伴营养障碍性病变（苔藓样硬化或VIN）可增加外阴癌术后局部复发的风险，外阴癌手术时宜一并切除营养障 ......