[治疗]三、冠状动脉旁路移植术相关基本知识

转机降温后，阻断升主动脉，主动脉根部灌注停搏液，心表置冰屑，保护心肌。通常先吻合远端，远端吻合完成后，如果无其他心内操作，则复温，开放升主动脉，再以侧壁钳阻断升主动脉侧壁进行桥血管近端吻合。 手术中，也进行全身肝素化，但程度较低，ACT保持300秒以上即可。移植血管采集完毕后，打开心包显露冠状动脉，使用心表固定器固定冠状动脉吻合处局部心脏，以橡皮筋阻断冠状动脉或置分流栓保证吻合口无血，进行远端吻合。随机对照研究显示，与体外循环手术相比，其术后并发症较少，对于不同时进行心内操作病例，尤其是全身状态较差的患者 ......