[诊断]二、 临床诊疗思路

确定是否CNS疾病→排除脑血管病、脑外伤、脑肿瘤或脑转移瘤、脑神经病变等→除外代谢性脑病→确定CNS感染→初步判断CNS感染的性质→选择治疗方案→疗效监测、评估和处理→病原学诊断→根据病原体及药敏修改治疗。第三部确定是否有CNS感染（判断感染性疾病依据：如流行病学史、感染中毒症状、炎症局部症状体征、皮肤黏膜表现、血象变化，脑脊液变化、影像特点、血清学检查等） 。通过询问病史及详细查体，结合血常规、脑脊液（ CSF ）检查、脑电图、头颅CT/MRI检查等确定CNS感染是病毒性脑炎，化脓性脑膜炎、脑脓肿，真菌 ......