[诊断]第四节 诊断及鉴别诊断

通过详细询问饮酒史，结合临床特征，参照诊断标准，参考心理评估工具和实验室检查，酒精滥用和成瘾的诊断并不困难。诊断时应关注精神和躯体状况，如果同时出现有其他精神神经障碍、躯体并发症和其他药物依赖，则应分别下诊断。总分为19分以上者提示为酒精依赖，需要接受诊断评估，并根据躯体依赖程度进行相应治疗，具体可参见附录1。CDT如果在20单位或以上提示重度饮酒，是诊断慢性严重酒精滥用的敏感性和特异性较高的生化指标。在非酒精性肝硬化人群中，对于严重酒精滥用的诊断特异性高达70%，在肝病患者中诊断特异性为88.2%，在非 ......